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常见的周围神经损伤类型及临床特点有哪些?

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按神经损伤的程度,可分为完全断裂、部分损伤、一时性压迫,这些损伤的治疗和预后均有很大差异。Seddon将神经损伤按病理变化分成三类。

1,神经失用症(神经传导功能障碍):这是神经损伤很轻的一种,神经传导功能障碍是暂时的,无明显病理变化。这类损伤的特点是,运动障碍明显而无肌肉萎缩,痛觉迟钝而不是痛觉丧失,多数病例可在数日或数周完全恢复,不留后遗症。因此,不需手术治疗。

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2,神经轴索中断:损伤主要在神经轴索,损伤远端有退行性变,而神经组织未断裂,仍保持其连续性。临床表现运动和感觉功能丧失完全,肌肉废用性萎缩,并有营养性改变。这类病例有自行恢复的可能,但有时需要手术松解,神经松解后恢复较快。严重病人,无法自行恢复,手术中需切除一段已呈瘢痕化的原神经组织,然后进行神经缝接。

3,神经断裂:神经完全断裂,是极严重损伤,运动和感觉完全性障碍,需手术修复。

以上分类,在临床上判断有时相当困难。如神经功能传导障碍及神经轴索中断,神经仍保持其连续性,常难以估计其预后。必须参照支配区感觉丧失的完全与否,肌肉萎缩的速度,肌肉及肌腱的张力等情况进行判断。神经损伤时,可合并上述各种类型的损伤。其合并程度对决定是否手术治疗是非常重要的。

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1、您今年多大年龄?
40岁以下     40-50岁
50-60岁      60岁以上
2、您出现以下哪些问题?
神经失用症 神经断裂
轴索断裂 感觉功能障碍
运动功能障碍           偏瘫
反射障碍 自主神经功能障碍
3、您出现以上情况已经多久了?
1年以内      2-3年
3-4年         5年以上
4、之前有没有去医院做过检查?
有               没有
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