不同部位的周围神经损伤有不同症状，神经外科专家陈鸿耀医生解读

周围神经如同身体内精密的传导网络，一旦受损，不同部位会呈现出各异的症状。神经外科专家陈鸿耀医生为我们详细解读。

上肢周围神经损伤

正中神经损伤

正中神经主要支配前臂和手掌的部分肌肉以及手部的感觉。损伤后，患者会出现拇指不能对掌，握拳时拇指和食指不能屈曲，呈现出 “猿手” 畸形。在感觉方面，手掌桡侧半、拇、食、中指和无名指桡侧半掌面有感觉障碍，尤其在食指和中指末节感觉缺失极为明显，这严重影响患者抓握物品的能力和手部的精细动作，如写字、扣纽扣等。

尺神经损伤

尺神经受损后，典型表现为手部的 “爪形手” 畸形。患者小指和无名指不能伸直，且手指分开、合并动作受限，精细动作能力下降。同时，手部尺侧、小指全部和无名指尺侧半感觉消失，在进行拿取物品等动作时，由于感觉缺失和肌肉功能障碍，容易出现失误。

桡神经损伤

桡神经主要负责上肢伸肌的运动和部分皮肤感觉。损伤后，患者会出现垂腕畸形，即手腕无法伸直，手臂伸直时手指不能伸直。此外，手背桡侧和桡侧两个半手指背面皮肤感觉减退，影响患者上肢的伸展功能，如不能正常伸手拿东西。

下肢周围神经损伤

坐骨神经损伤

坐骨神经是下肢极粗大的神经，损伤后症状严重。患者会出现下肢肌肉萎缩，膝关节不能屈，踝关节与足趾运动功能完全丧失，导致行走困难，甚至不能行走。小腿外侧及足部感觉丧失，容易因感觉不到外界刺激而受伤，如烫伤、刺伤等。

腓总神经损伤

腓总神经损伤表现为足下垂畸形，患者走路时呈跨越步态，即抬脚过高。同时，小腿外侧和足背皮肤感觉减退，这使得患者在行走过程中难以感知地面状况，平衡能力下降，增加了摔倒的风险。

昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀医生强调，一旦发现上述异常表现，应及时就医，争取更好的治疗时机，减少神经损伤对患者生活质量的影响。