32岁的建筑工人小李在工地不慎从高处坠落，当场四肢失去知觉。送医后被诊断为"颈髓损伤"，虽然保住了性命，但从此胸部以下完全瘫痪，连最简单的翻身都需要家人帮助。原本是家里顶梁柱的他，现在连大小便都不能自理，一度陷入绝望。昆明康瑞医院骨科陈鸿耀医生指出，脊髓损伤是致残率极高的严重创伤，我国每年新增病例约6万人，很多患者因缺乏科学认知而错过最佳治疗时机。
【疾病本质】神经"电缆"断裂，信号传输中断
陈鸿耀医生形象地解释，脊髓就像人体内的"信息高速公路"，大脑通过它向全身发送运动指令，同时接收感觉信号。当脊髓受到损伤，这条重要通道就会部分或完全中断。损伤平面越高，影响范围越大——颈髓损伤可能导致四肢瘫痪，胸腰段损伤则影响下肢和排便功能。更严重的是，损伤后还会引发一系列连锁反应，如肌肉萎缩、骨质疏松、压疮等并发症，进一步威胁患者生命质量。
【致病原因】不只是外伤！这些情况也会伤害脊髓
大多数人认为脊髓损伤都是车祸、坠落等意外导致，但陈鸿耀医生强调，非外伤性因素同样危险：一是退行性病变，如严重颈椎病、椎管狭窄压迫脊髓；二是血管性疾病，脊髓梗死或血管畸形；三是感染和肿瘤，结核、脓肿或转移瘤压迫；四是医源性损伤，如手术并发症。中老年人尤其要警惕无外伤史的渐进性脊髓损伤，早期可能仅表现为手脚麻木、走路不稳，极易被误诊为普通腰椎病。
【症状表现】三大信号警示脊髓危机
陈鸿耀医生提醒，脊髓损伤的典型表现可归纳为"三失"：一是运动功能丧失，损伤平面以下肌肉无力或完全瘫痪；二是感觉功能丧失，对疼痛、温度等刺激无反应；三是自主神经功能障碍，出现大小便失禁、血压异常等。部分不完全损伤患者可能保留部分功能，但常伴有异常疼痛或痉挛。值得注意的是，有些损伤初期表现为"脊髓休克"，症状可能暂时缓解，但随后会进行性加重，切不可掉以轻心。
【治疗关键】与时间赛跑，黄金8小时决定命运
"脊髓损伤救治就是和时间赛跑。"陈鸿耀医生强调，损伤后8小时内是黄金救治期，及早使用激素冲击治疗、手术减压可最大限度挽救神经功能。急性期后，系统康复训练至关重要，包括运动疗法、电刺激、膀胱训练等。近年来，干细胞治疗、神经再生技术等新疗法为患者带来希望，但必须选择正规医疗机构。昆明康瑞医院采用"急诊救治-手术干预-康复管理"一体化模式，帮助患者重获生活能力。
【昆明康瑞医院】多学科协作，让瘫痪患者重拾希望
昆明康瑞医院骨科中心在陈鸿耀医生带领下，组建脊髓损伤多学科团队，整合急诊科、神经外科、康复科资源，为患者提供全程管理。医院拥有先进的术中神经电生理监测系统，可精准评估神经功能；康复科配备机器人辅助训练、水疗等先进设备，针对不同损伤程度制定个性化方案。对于疑难病例，医院还可开展远程会诊，联合国内顶级专家制定治疗方案。在这里，许多患者成功恢复了行走能力，重拾生活信心。如果您或家人遭遇脊髓损伤，请立即拨打急救电话，争取在黄金时间内获得专业救治！
热点问题：本月周围神经损伤患者关注的问题.
